Człowiek podlega ciągłemu rytmowi życia, w którym doświadcza aktywności fizycznej o różnym stopniu złożoności. Z tego powodu przede wszystkim cierpi kręgosłup.
W wielu przypadkach dochodzi do naruszenia funkcjonalności poszczególnych segmentów, obserwuje się ból (w tym w mostku), postępuje osteochondroza. Diagnoza jest nieprzyjemna, a ponadto często prowadzi do niepełnosprawności. Jak leczyć osteochondrozę klatki piersiowej?
Co to za choroba i jakie są główne objawy?
Osteochondroza klatki piersiowej jest patologią, w której występują zaburzenia zwyrodnieniowo-dystroficzne odcinka piersiowego kręgosłupa. Z reguły najczęściej dotyczy to odcinka szyjnego i lędźwiowego. Osteochondroza okolicy klatki piersiowej rozwija się znacznie rzadziej, co tłumaczy się cechami anatomicznymi: kręgi są tu znacznie grubsze, a ponadto są dodatkowo umocowane przez mostek i żebra.
Na początkowym etapie rozwoju patologii charakterystyczne objawy nie pojawiają się natychmiast. Ze względu na brak ruchomości, w porównaniu z kręgosłupem szyjnym i lędźwiowym, ból pojawia się później.
Osteochondroza klatki piersiowej jest uważana za najbardziej niebezpieczną i rokowanie jest skomplikowane w przypadku zaburzeń zwyrodnieniowych innych części kręgosłupa. Choroba atakuje tkankę chrzęstną, łączną i mięśniową, co powoduje szereg innych, nie mniej niebezpiecznych patologii.
Objawy i ogólne zmiany w kręgosłupie, w zależności od rozległości uszkodzenia:
| Pierwszy stopień | Pacjent zazwyczaj się o nic nie martwi. Niemniej jednak następuje spadek wysokości IVD (tracą one swoją elastyczność), a także zmiany w strukturze włóknistego pierścienia kręgosłupa i tkanki włóknistej. |
|---|---|
| Drugi stopień | Wysokość krążków międzykręgowych stale się zmniejsza, kręgosłup traci ruchomość, co jest czynnikiem predysponującym do rozwoju przepukliny. Występuje ból w okolicy żeber, lumbago między łopatkami, występuje też lekka sztywność ruchów. |
| Trzeci stopień | Zespół bólowy nasila się, na tym etapie rozwija się przepuklina (przemieszczenie jądra miażdżystego z pęknięciem pierścienia włóknistego). |
| Czwarty stopień | Krążki międzykręgowe całkowicie tracą swoją elastyczność i przestają działać. Tkanka kostna jest zniszczona. Bolesność jest bardzo wyraźna. |
Jak manifestuje się osteochondroza klatki piersiowej, skargi pacjentów:
- Ból w klatce piersiowej (ostry lub uciskowy) oraz w okolicy międzyłopatkowej (może być tępy i stały). Objaw staje się bardziej wyraźny podczas ćwiczeń lub w niewygodnej pozycji.
- Osteochondroza zawsze prowadzi do upośledzenia krążenia krwi, a to z kolei powoduje drętwienie dłoni i palców, uczucie pełzania i lekkie swędzenie.
- Występowanie częstych bólów głowy, zawrotów głowy, duszności, zmęczenia i senności. Objawy często występują regularnie w przypadku zaburzeń zwyrodnieniowych odcinka szyjnego kręgosłupa.
Ból może promieniować do barku, łopatki, gruczołu mlekowego, serca i okolicy otrzewnej. Często pojawia się uczucie ucisku w gardle, szczególnie po wysiłku fizycznym lub napięciu nerwowym.
Przyczyny choroby
Osteochondroza w wielu przypadkach nie rozwija się samoistnie, ale pojawia się w wyniku oddziaływania na kręgosłup negatywnych czynników i / lub chorób.
Przyjrzyjmy się bliżej:
- Siedzący tryb życia. Zmniejszona aktywność fizyczna prowadzi do słabego krążenia i osłabienia mięśni podtrzymujących kręgosłup. Bardzo często łączy się to z niewłaściwą postawą i niewygodną pozycją (noga przy nodze, oparcie na ramieniu itp. ).
- Obecność przeszłych urazów, intensywna praca fizyczna (zwłaszcza jeśli stale występuje niewłaściwe podnoszenie ciężarów). Tym samym pogarsza się funkcja amortyzacji, następują zmiany w budowie tarczy („wysychanie”, spadek wysokości).
- Krzywizna kręgosłupa jest jednym z poważnych czynników prowadzących do osteochondrozy. Należą do nich lordoza, kifoza i skolioza (patrz zdjęcie poniżej).
- Osteoporoza. Ta patologia występuje głównie u osób w średnim i starszym wieku (częściej u kobiet). Osteoporoza może również powstać przy niedostatecznym spożyciu witamin i minerałów niezbędnych do „odżywienia” tkanki kostnej (na przykład z powodu chorób przewodu pokarmowego lub przy ścisłej diecie).
- Noszenie ciąży. Kobieta w ciąży przybiera średnio 16 kg (czasem więcej). Jednocześnie kręgosłup jest poddawany silnemu stresowi, który w niektórych przypadkach prowadzi do osteochondrozy. Można tu również dodać takie prowokujące czynniki, jak zaburzenia chodu i siedzący tryb życia.
Czynniki powodujące osteochondrozę są często łączone. To znacznie komplikuje leczenie i dalsze prognozy dotyczące wyzdrowienia.
Nowoczesne metody leczenia osteochondrozy klatki piersiowej
Ze względu na to, że choroba początkowo przebiega bezobjawowo, pacjenci zgłaszają się do lekarza w późniejszych stadiach rozwoju patologii, kiedy dochodzi do zwyrodnieniowych i często nieodwracalnych schorzeń krążków międzykręgowych. Niemniej jednak, jeśli prawidłowo podejdziesz do rozwiązania tego problemu, możesz z powodzeniem wejść w długoterminową remisję.
Obecnie istnieje wiele metod, które skutecznie korygują osteochondrozę. Pacjent musi przygotować się do długotrwałej terapii i codziennie przestrzegać szeregu zaleceń. Jak więc leczyć osteochondrozę kręgosłupa piersiowego.
Leczenie farmakologiczne
Pacjentowi przepisuje się szereg leków, które mogą nie tylko zmniejszyć wrażliwość na ból, ale także przywrócić uszkodzone struktury kostne i chrzęstne. Sugerujemy zapoznanie się z tabelą „Jak leczyć osteochondrozę klatki piersiowej lekami”.
| Grupa farmakologiczna, nazwa leku | Działanie leku |
| Proteolityczny enzym roślinny | Lek wpływa pozytywnie na tkankę łączną, przyspiesza regenerację elementów chrzęstnych w przestrzeni międzykręgowej. |
| Niesteroidowe leki przeciwzapalne | Leki przepisuje się w postaci tabletek, zastrzyków domięśniowych oraz maści i żeli, które należy wcierać w bolesne miejsce. Leki nie uzależniają, więc można je stosować regularnie bez zwiększania dawki. Działanie leków polega na usuwaniu procesu zapalnego i zmniejszaniu bólu. |
| Chondroprotectors | Leki pomagają odbudować tkankę chrzęstną, stymulują procesy anaboliczne, zwiększają syntezę proteoglikanów (złożonych białek) i kolagenu. |
| Leki zwiotczające mięśnie | Działanie ma na celu złagodzenie sztywności mięśni, a tym samym zmniejszenie bólu. Leki eliminują patologiczne napięcie w mięśniach szkieletowych poprzez częściowe blokowanie sygnałów mózgowych z ośrodkowego układu nerwowego do dotkniętego obszaru. |
| Leki przeciwskurczowe | Leki łagodzą spastyczne bóle mięśni szkieletowych. Wybierając środki, warto wziąć pod uwagę, że nie wpływają one na jasność umysłu i ośrodek oddechowy. |
| Witaminy z grupy B | Poprawiają odżywienie tkanek nerwowych, zwiększają metabolizm białek, zapewniają elastyczność chrząstki i zwiększają masę mięśniową. |
Wielu pacjentów interesuje się tym, jak złagodzić atak osteochondrozy klatki piersiowej? Przy silnym bólu zalecana jest blokada okrężna i przykręgowa.
Wstrzyknięcie wykonuje się wzdłuż linii środkowej między wyrostkami kręgowymi lub lek wstrzykuje się w obszar, w którym nerwy rdzeniowe wychodzą z otworu międzykręgowego. Zaletą tej metody jest szybkie i wyraźne działanie przeciwbólowe poprzez bezpośrednie działanie na włókna i zakończenia nerwowe.
Terapia manualna
Terapia manualna to system technik manualnych, których celem jest korygowanie patologicznych objawów powstałych w wyniku zaburzeń tkanki mięśniowej, chrzęstnej czy kostnej. Głównym celem leczenia osteochondrozy klatki piersiowej jest powrót do anatomicznej pozycji krążków międzykręgowych i kręgów.
Prawidłowe działanie kręgosłupa pomaga poprawić miejscowe krążenie. To bardzo ważny aspekt, ponieważ gdy zaburzony jest przepływ krwi, następuje brak odżywienia mięśni, co powoduje w nich skurcz i bolesność.
Terapia manualna będzie miała działanie terapeutyczne tylko w przypadku pierwszego, drugiego lub trzeciego stopnia osteochondrozy piersi. W czwartym stopniu takie leczenie będzie nieskuteczne.
Ponadto przy wyborze naświetlenia „ręcznego” należy skonsultować się z dobrym specjalistą. Niedostateczna praktyka lekarza (lub pseudo-lekarza) może prowadzić do takich negatywnych konsekwencji, jak słabe krążenie, złamanie kręgosłupa, zerwanie mięśni i / lub więzadeł.
Efektywność masażu
Masaż jest jedną z najskuteczniejszych nielekowych metod leczenia osteochondrozy klatki piersiowej. Zabieg należy przeprowadzać na kursach po 10-14 sesji, po 2-3 miesiącach do poprawy stanu ogólnego.
Ręczne działanie na tkankę mięśniową ma następujące pozytywne skutki:
- pomaga zmniejszyć ból;
- poprawia krążenie limfatyczne i krwi;
- pomaga w eliminowaniu skurczów mięśni i nadmiernego wysiłku;
- poprawia napięcie mięśniowe i odżywienie chrząstki międzykręgowej.
Masaż wykonywany jest w podostrym i przewlekłym stadium zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa. Zabiegi są przepisywane trzeciego lub czwartego dnia po rozpoczęciu leczenia.
Pierwsze sesje są delikatne. Jest to konieczne, aby mięśnie dostosowały się do nadchodzących obciążeń. Dla zwiększenia skuteczności masażu zaleca się łączenie masażu z zabiegami fizjoterapeutycznymi takimi jak elektroforeza, amplipulse, darsonwalizacja i magnetoterapia.
Zalecane ćwiczenia
Aktywność fizyczna pozwala większości pacjentów na wyeliminowanie procesów zastoju w naczyniach, co zmniejsza drażliwość korzeni nerwowych. Regularna terapia ruchowa wzmocni mięśnie pleców - jest to konieczne, aby odciążyć kręgosłup.
Jak radzić sobie z osteochondrozą klatki piersiowej za pomocą gimnastyki?
Aby osiągnąć maksymalny efekt, musisz przestrzegać prostych zasad:
- podczas zajęć wychowania fizycznego zabrania się wykonywania gwałtownych ruchów, gdyż może to nasilać zespół bólowy i negatywnie wpływać na jakość działań medycznych;
- z zaostrzeniem osteochondrozy należy wykonywać tylko najprostsze ruchy;
- jeśli odczuwasz ból podczas wykonywania określonego ćwiczenia, musisz przerwać i przejść do następnego kompleksu;
- Ćwiczenia fizjoterapeutyczne należy wykonywać ze stopniowym obciążeniem - „początkującemu” proponujemy proste ćwiczenia, a po kilku sesjach ruchy komplikują i wydłużają czas treningu.
Aby uzyskać dobre wyniki, musisz ćwiczyć co najmniej cztery miesiące.
Przykłady codziennych ćwiczeń:
- Stań prosto. Po wykonaniu wdechu podnieś ręce, podczas wydechu opuść je. Nie garb się. Powtórz 20 razy.
- Usiądź na krześle z wysokim oparciem. Podczas wdechu cofnij ramiona i spróbuj zbliżyć łopatki do siebie tak blisko, jak to możliwe. Lekko ugnij dolną część pleców. Wykonaj ćwiczenie 15 razy.
- Wejdź na czworaki. Teraz zegnij dolną część pleców i wygnij się po łuku. Powtórz ćwiczenie „kotek” 20 razy.
- Trzymaj się na czworakach. Balansujemy ciałem: oderwij prawą rękę i lewą nogę od podłogi, wyprostuj ją i zdejmij. Utrzymaj w tej pozycji do 15 sekund. Wróć do pozycji wyjściowej i zrób to samo używając lewej ręki i prawej nogi. Wykonaj zestaw ćwiczeń 20 razy.
Gdy gorset mięśniowy się wzmocni, lekarz zasugeruje inne, bardziej wymagające ćwiczenia. Regularne wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych pozwoli uzyskać trwały efekt.
Leczenie chirurgiczne
W ostatnich stadiach osteochondrozy, kiedy leczenie zachowawcze nie przyniosło pożądanego rezultatu, zalecana jest operacja. Interwencja chirurgiczna odbywa się w dwóch etapach: pierwszy etap usuwa przyczynę zespołu bólowego, a drugi etap stabilizuje kręgosłup.
Pierwszy etap operacji może obejmować następujące metody:
- Dyskektomia.Podczas zabiegu chirurgicznego część lub cały dysk kręgosłupa wraz z przepukliną powoduje ucisk rdzenia kręgowego.
- Foraminotomia.Wykonuje się dekompresję nerwów rdzeniowych i splotów naczyniówkowych rozciągających się od rdzenia kręgowego między kręgami.
- Facetektomia.Jest to resekcja międzykręgowych stawów międzykręgowych w celu wyeliminowania zaciśniętych włókien nerwowych.
- Laminektomia.Operacja polega na usunięciu niewielkiego wyrostka kostnego kręgu powyżej korzenia nerwu - pomaga to przywrócić ukrwienie i zmniejszyć ból.
- Korpektomia.Część kręgu i sąsiednie dyski są usuwane w celu odbarczenia rdzenia kręgowego i nerwów rdzeniowych.
Po niezbędnej manipulacji lekarze przechodzą do drugiego etapu operacji, którego celem jest naprawa kręgów. Z reguły stosuje się fuzję kręgosłupa.
Metoda ta zapewnia unieruchomienie (fuzję) sąsiednich kręgów poprzez umieszczenie między nimi przeszczepu i specjalnych elementów biologicznych, które stymulują odbudowę tkanki kostnej. Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat operacji - obejrzyj wideo w tym artykule.
Osteochondroza dobrze reaguje na leczenie we wczesnych stadiach rozwoju. W przypadku pojawienia się bólu (szczególnie jeśli istnieją czynniki predysponujące) w okolicy klatki piersiowej, ważne jest, aby w najbliższych dniach odwiedzić specjalistę. Lekarz na podstawie danych diagnostycznych wybierze optymalne leczenie, które należy uważnie stosować, aby zachować zdrowy kręgosłup.