Dlaczego boli staw biodrowy: przyczyny i konsekwencje

Jedną z największych struktur stawowych w ciele jest staw biodrowy. Każdego dnia poddawana jest znacznemu obciążeniu, równemu ciężarowi ciała. Specyficzna budowa stawu pozwala mu poruszać się w różnych kierunkach, utrzymać równowagę w wyprostowanej pozycji, a także zapewnia wyprostowany chód. Jak każdy inny staw biodrowy może ulec uszkodzeniu w wyniku urazów mechanicznych i zranienia w wyniku procesów zapalnych. W takim przypadku funkcjonowanie stawu jest zaburzone, pacjentowi trudno się poruszać, a ciągłe odczucia bólu znacznie komplikują życie.

Powody

Przyczyny bólu w stawie biodrowym są bardzo rozległe. Mogą to być urazy o różnej etiologii, patologie ogólnoustrojowe spowodowane nieprawidłowym działaniem układu odpornościowego, przebyte infekcje, choroby stawów.

Zwraca się uwagę, że objawy zapalenia stawu biodrowego są często wykrywane u kobiet po 50. roku życia ze względu na słabą absorpcję wapnia w organizmie oraz związane z wiekiem zmiany w tkance chrzęstnej.

Sytuacja, w której lewy lub prawy staw biodrowy okresowo boli, powinna zaalarmować pacjenta. Terminowa diagnoza i odpowiednio dobrane leczenie mogą wyleczyć chorobę stawów biodrowych bez negatywnych konsekwencji.

Przeanalizujmy szczegółowo, dlaczego może występować ból w stawie biodrowym i na czym jest on później obarczony.

Przyczyny traumatyczne

Urazy są najczęstszą przyczyną utraty integralności stawu biodrowego. Zagrożeni są sportowcy poddawani poważnemu wysiłkowi fizycznemu, osoby starsze z delikatnymi kośćmi, u których ze względu na wiek tkanki chrzęstne nie mają czasu na regenerację. Również podobny uraz można uzyskać w wyniku wypadku samochodowego, wypadku przy pracy.

Traumatyczne przyczyny zespołu bólowego obejmują:

  1. Wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego. Powstaje w wyniku trudnego porodu lub jest odchyleniem w rozwoju płodu wewnątrzmacicznego. Anomalia jest łatwo wykrywalna u noworodków i dzięki szybkiemu leczeniu przechodzi bez komplikacji dla dziecka.
  2. Zwichnięcie biodra po urazie. Przy zwichnięciu głowa kości udowej całkowicie wypada z panewki. Objawy to ostry, silny ból, niezdolność do poruszania kończynami i siedzenia. Miejsce okołostawowe puchnie, powstaje siniak. Ten rodzaj urazu wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
  3. Podwichnięcie bioder. Utrzymuje się częściowy kontakt głowy kości udowej z panewką. Ofiara odczuwa umiarkowany ból, ma pewne ograniczenia w ruchu, ale dyskomfort jest cały czas obecny.
  4. Złamanie szyjki kości udowej. Patologię często diagnozuje się u kobiet w wieku 60 lat. Szyjka kości udowej może ulec uszkodzeniu po upadku lub silnym uderzeniu. Natychmiast w momencie urazu ofiara odczuwa ostry i silny ból, który nasila się, gdy próbuje się poruszyć. Ból może również promieniować do wewnętrznej części ud. Opuchlizna i krwiak to objawy pojawiające się lokalnie w okolicy bioder. Kończyna, w której doszło do złamania, ulega skróceniu, pacjent kuleje, a staw podczas chodzenia klika. Również w wyniku urazu zakończenia nerwowe zostają ściśnięte, a noga zdrętwiała.
  5. Uraz biodra. Zespół bólowy jest umiarkowanie wyraźny, ale nasila się wraz z szybkim ruchem. Objawy ustępują, gdy kończyna jest w spoczynku.

Leczenie takich patologii prowadzi traumatolog.

Choroby ogólnoustrojowe

Staw biodrowy może boleć z powodu chorób ogólnoustrojowych tkanek łącznych. Niestety patologie ogólnoustrojowe są praktycznie nieuleczalne, dlatego działania terapeutyczne prowadzone są na bieżąco. Leczenie choroby stawu biodrowego spowodowanej ogólnoustrojowymi zmianami organicznymi jest złożone i ma na celu wyeliminowanie nie tylko objawów, ale także przyczyn dyskomfortu.

Niektóre patologie mogą powodować różne bolesne odczucia w okolicy udowej:

  1. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Ból jest tępy, gorszy w nocy. Najczęściej zlokalizowane w kości krzyżowej lub miednicy, ale można je również podawać w okolicy pachwiny, kolana, bioder. Podczas chodzenia pacjent odczuwa sztywność ruchów. W przestrzeni śródstawowej powstaje proces zapalny, więc nie wahaj się odwiedzić specjalisty.
  2. Zespół Reitera. Jest to choroba autoimmunologiczna występująca w chorobach zakaźnych jelit. Ta patologia wpływa na stawy, narządy układu moczowo-płciowego, stan zapalny spojówki oka. Proces niszczenia struktur wewnątrzstawowych rozpoczyna się kilka tygodni po rozwoju choroby. Zespołowi Reitera towarzyszy ostry ból i obrzęk okolicy udowej, gorączka. Często choroba dotyka obu stawów.
  3. Reumatyzm. Ta patologia polega na zapaleniu tkanki łącznej bez tworzenia treści ropnej. Ta choroba jest prekursorem poważniejszej choroby - zwyrodnienia stawu biodrowego. Choroba postępuje powoli i stopniowo. Po pierwsze, pojawia się obrzęk w okolicy miednicy, nieprzyjemne odczucia podczas chodzenia. Proces zapalny rozpoczyna się w przestrzeni śródstawowej, co powoduje wzrost lokalnej i ogólnej temperatury ciała. Co więcej, ruchy stają się ograniczone w każdej pozycji, w tym w spoczynku. W miarę postępu choroby dochodzi do zajęcia lewego i prawego stawu, ściskania włókien nerwowych, drętwienia nóg i utraty wrażliwości. Ponadto zaburzony jest dopływ krwi w okolicy miednicy, co jest obarczone martwicą tkanek.

Zmiany zwyrodnieniowe

Często staw biodrowy zaczyna boleć z powodu zmian zwyrodnieniowych w strukturach stawowych. Takie zmiany występują z powodu starości, okresowych urazów, przedłużonego wysiłku fizycznego i czynników dziedzicznych.

Objawy bólu w stawie biodrowym mogą wywołać następujące dolegliwości:

  1. Deformacja nasady szpotawości. Często występuje u nastolatków w okresie intensywnego wzrostu kości. Ból jest tępy, ciągnący się z natury, nasilający się podczas biegania lub uprawiania sportu.
  2. artroza. Być może najczęstsza choroba ze wszystkich dolegliwości stawów. Występuje z równą częstością zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Istotą patologii są destrukcyjne zmiany w stawie. Choroba w swoim rozwoju przechodzi kilka etapów. W początkowej fazie pacjent odczuwa ból po długim spacerze, bieganiu, które ustępują w spoczynku. Drugi etap charakteryzuje się zwiększonym bólem podczas ruchu, pojawia się kulawizna, klikanie stawów. W końcowej fazie ból nie ustępuje i staje się bardzo silny, włókna mięśniowe tracą napięcie. Bez odpowiedniego leczenia kulawizna może stać się trwała. Leczenie tej choroby jest długie i złożone.
  3. Artretyzm stawu biodrowego. Choroba nieodłączna u osób starszych to zapalenie struktur stawowych. W tym przypadku pacjent odczuwa ból w nodze, w okolicy pachwinowej, a nawet w kostce. Jeśli pacjent chce wstać z pozycji siedzącej, tej próbie towarzyszy ostry ból przeszywający.

Zapalenie i infekcja

Martwica głowy kości udowej – przyczyna silnego bólu w stawie biodrowym

Nie zawsze tylko uszkodzenie samych kości jest przyczyną bólu stawu biodrowego. Procesy zapalne w tkance mięśniowej, ścięgnach i worku okołostawowym mogą powodować dyskomfort.

Warianty chorób zapalnych:

  1. ropne zapalenie stawów. Objawia się podwyższoną temperaturą ciała, zaczerwienieniem skóry w obszarze dotkniętego stawu, silnym obrzękiem i ostrym bólem. Wszelkie ruchy stają się nie do zniesienia, nie wspominając o poważniejszych obciążeniach. Choroba jest obarczona rozwojem sepsy, dlatego leczenie powinno być pilne.
  2. Martwica głowy kości udowej. Choroba dotyka głównie młodych mężczyzn. Martwica rozwija się w wyniku śmierci komórek z powodu niedostatecznego dopływu krwi do uda. Pacjent odczuje silny ostry ból, pieczenie w dotkniętym obszarze. Zespół bólowy jest tak intensywny, że pacjent nie może nawet wstać z łóżka. Aby złagodzić ten stan, zwykle konieczne jest wstrzyknięcie leku przeciwbólowego w celu znieczulenia stawu. Po kilku dniach objawy ustępują do następnego ataku. Wraz z postępem choroby, zanikiem mięśni i ścięgien pacjenta, chód ulegnie zmianie i pojawi się kulawizna.
  3. gruźlicze zapalenie stawów. Choroba powstaje głównie w dzieciństwie z powodu osłabionej odporności dziecka. Choroba rozwija się powoli, więc objawy nie są od razu widoczne. Dzieciak trochę się rusza, szybko się męczy, trzask w stawie, skrócenie jednej kończyny. Wraz z rozwojem choroby dotknięty staw bardzo boli, podczas gdy w pewnym momencie ból w stawie biodrowym może być ciągnący lub ostry.
  4. Zapalenie torebki stawowej. Zapalenie kaletki to sytuacja, w której torebka stawowa stawu ulega zapaleniu. Głównym objawem wskazującym na chorobę jest ostry ból rozprzestrzeniający się na całą kończynę. W spoczynku noga drży, a podczas chodzenia ostro boli.
  5. Zapalenie ścięgna. Tak więc w medycynie nazywają proces zapalny w ścięgnach. Zespół bólu występuje przy bardzo silnym wysiłku fizycznym (na przykład u zawodowych sportowców), a przy umiarkowanym wysiłku ból może być całkowicie nieobecny.

Patologie wywołane przez zakaźne patogeny (wirusy grypy, gronkowce, paciorkowce) wywołują różne rodzaje bólu w okolicy biodra. Może to być ciągnięcie, tępe lub ostre bóle, pieczenie, które nasila się w nocy. Choroba rozwija się w szybkim tempie, staw puchnie, pacjent ma gorączkę.

Przyczyną bólu w okolicy biodra może być również nowotwór złośliwy kości lub mięśni lub choroby dziedziczne (na przykład choroba Legga-Calve-Perthesa).

Leczenie

Zadaniem pacjenta jest znalezienie lekarza, który ustali sposób leczenia bólu w stawie biodrowym. Taktyka leczenia będzie zależeć od zdiagnozowanej choroby, która spowodowała ten ból. Dlatego w przypadku różnych patologii stosuje się różne rodzaje terapii.

Różnorodność patologii

Ponieważ ból w stawie biodrowym często występuje z powodu różnych urazów, w takich przypadkach logiczne jest skonsultowanie się z traumatologiem.

Ostry i silny ból w stawie biodrowym może być spowodowany złamaniem biodra

Środki terapeutyczne na urazy:

  1. W przypadku zwichnięć lekarz przepisuje leki łagodzące napięcie mięśniowe i cofa je. Następnie pacjent odpoczywa. W przypadku uszczypnięcia nerwu (wskazuje na to drętwienie nogi) konieczne jest skonsultowanie się z neurologiem.
  2. W przypadku złamań szyjki kości udowej stosuje się interwencję chirurgiczną, ponieważ tradycyjne metody są bezużyteczne. Jeśli pacjent ma przeciwwskazania do zabiegu, na całą kończynę nakłada się opatrunek gipsowy. Powrót do zdrowia stawu biodrowego po takim urazie trwa wiele miesięcy, au pacjentów powyżej 60 roku życia kości udowe rzadko się zrastają.
  3. Wrodzone zwichnięcia u dzieci leczy się za pomocą struktur ortopedycznych, aby unieruchomić nóżki dziecka w naturalnej, anatomicznej pozycji. Czas trwania leczenia wynosi około sześciu miesięcy.

Leczenie innych patologii stawowych:

  1. W przypadku zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa stosuje się zintegrowane podejście do leczenia. W tym przypadku leczenie bólu w stawie biodrowym obejmuje terapię lekową mającą na celu złagodzenie stanu zapalnego: środki hormonalne, leki przeciwzapalne, immunosupresyjne. Przyjmowanie leków łączy się z manipulacjami fizjoterapeutycznymi, technikami masażu i ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi. W okresie rehabilitacji zaleca się wzmocnienie mięśni miednicy, do tego idealnie nadaje się pływanie.
  2. W leczeniu choroby Reitera należy uzbroić się w cierpliwość, ponieważ proces ten może potrwać do 4 miesięcy lub dłużej. Jest leczony antybiotykami, lekami przeciwzapalnymi, lekami hamującymi funkcje odpornościowe, maściami do stosowania miejscowego. Przez cały okres kuracji zaleca się utrzymanie napięcia mięśniowego poprzez rozciąganie. W około 50% przypadków choroba powraca.
  3. Terapia reumatoidalnego zapalenia stawów ma na celu złagodzenie objawów i poprawę jakości życia pacjenta, ponieważ obecnie nie można całkowicie wyleczyć tej patologii. Recepty lekarskie obejmują przyjmowanie leków hormonalnych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leków przeciwreumatycznych. Jeśli choroba osiągnęła taki etap rozwoju, że pacjent nie może nawet siedzieć, stosuje się leczenie chirurgiczne.
  4. Terapia koksartrozy polega na pozbyciu się przyczyny objawów bólowych. Na początkowych etapach choroba jest leczona zachowawczo: pacjentowi przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, chondroprotektory, leki zwiększające dopływ krwi. Pokazano również stosowanie maści o działaniu przeciwbólowym i rozgrzewającym. Jako dodatkowe środki pacjentowi zaleca się kurs masażu i ćwiczenia terapeutyczne. W ostatnim stadium choroby nie pomagają konserwatywne metody. Z reguły na tym etapie pacjentowi proponuje się wykonanie artroplastyki stawów.

Choroby zakaźne i zapalne

Leczenie chorób zakaźnych i zapalnych stawu biodrowego ma swoje własne niuanse. Plan leczenia będzie zależał od rodzaju patologii, która spowodowała ból w stawie biodrowym.

Opcje leczenia patologii:

  1. W ropnym zapaleniu stawów do znieczulenia chorego stawu stosuje się wstrzyknięcie dostawowe z lekiem przeciwbólowym. Do zwalczania patogenów zakaźnych stosuje się różne grupy leków przeciwbakteryjnych i antybiotyków. Usuwa się również ropną zawartość, a chorą kończynę zapewnia odpoczynek za pomocą opatrunku gipsowego lub szyny.
  2. Przy aseptycznej martwicy głowy kości udowej powstają martwe obszary z powodu braku odżywienia, dlatego konieczne jest jak najszybsze przywrócenie krążenia krwi w tych miejscach. Będziesz musiał zażywać witaminy i leki rozrzedzające krew. Przy uporczywym bólu zaleca się miejscowe pocieranie maści znieczulających i kurs masażu.
  3. Gruźlicze zapalenie stawów u dzieci leczy się poprzez ograniczenie funkcji motorycznych poprzez założenie ciasnego bandaża. Jeśli w tkankach miękkich powstanie ropień, usuwa się go chirurgicznie.
  4. Zapalenie kaletki charakteryzuje się bardzo silnym bólem, dlatego terapię rozpoczyna się od obowiązkowej ulgi w bólu. W tym celu domięśniowo podaje się lek przeciwbólowy i przeciwzapalny. Kończyny muszą zapewniać komfortowy stan spoczynku, aby złagodzić ból.

Ból w którymkolwiek z jego objawów jest prekursorem różnych poważnych chorób i powinien być czynnikiem alarmującym. Jeśli odczuwasz jakikolwiek ból, zaleca się wizytę u lekarza.